Anmeldung
Contenu du dossier :
· une partie Information pour les parents (p. 1 – 4)
(à conserver par les parents)
,
· un Dossier d’inscription (p. 5 – 11) avec
renseignements sur l’élève et sa famille,
décharges à produire par les parents,
renseignements santé
(à retourner à l’Internat du Lycée Franco-Allemand de Fribourg),
· un Accord pédagogique (p. 12)
· une Attestation médicale (p.13, à retourner avec le dossier)
· à observer spécialement les indications concernant les soins médicaux
et l’Assurance Responsabilité Civile(Civile (p. 4)
Observations générales
L'internat est placé sous la tutelle de la ville de Fribourg et du Land Baden-Württemberg qui le subventionnent ensemble. Il abrite des garçons et des filles de tout âge (de la classe de 6e à la classe terminale).
Seuls les élèves du Lycée Franco-Allemand sont admis à l'internat. C'est la direction de l'internat, après concertation avec le lycée, qui décide de l'admission des élèves. L'internat donne la possibilité aux élèves français, dont les parents sont domiciliés hors de Fribourg, de mettre à profit de façon suivie l'occasion qui leur est offerte par le Lycée Franco-Allemand de s'instruire et d’évoluer sur le plan personnel jusqu'au baccalauréat franco-allemand. Les rapports étroits entre le lycée et l'internat sont encore mieux assurés du fait que les personnes qui dirigent l'établissement enseignent également en qualité de professeurs du lycée.
L'internat se trouve à Günterstal, l’un des quartiers les plus beaux et les plus estimés de Fribourg. On peut être en dix minutes au centre-ville avec le tramway. L'arrêt de tramway se trouve juste devant notre établissement. Pour se rendre au lycée, les élèves utilisent les transports publics (tramway); 20 à 25 minutes environ séparent l'internat du lycée; les élèves peuvent prendre des cartes hebdomadaires ou mensuelles.
La direction de l'internat ainsi que des professeurs et des éducateurs expérimentés, tous pourvus d'une formation pédagogique qualifiée, se chargent de l'éducation des enfants. D'autre part, des étudiants les secondent dans leur tâche pédagogique.
L'admission d'un élève à l'internat implique que celui-ci et sa famille s'engagent à accepter le règlement interne de l'établissement ainsi que les décisions du représentant légal de l'internat. Toutes les dispositions prises par les responsables doivent être respectées consciencieusement.
Les élèves admis à l'internat sont obligés de loger à l'internat. La direction peut faire des exceptions dans le cas d'un élève majeur ou d'une autorisation écrite des parents ou du tuteur légitime.
Quelques précisions concernant les renseignements demandés dans ce dossier:
1 + 2 : Renseignements sur l'élève et sa famille:
Prière de remplir soigneusement et lisiblement cet imprimé et de signer les déclarations. Dans l'intérêt de votre enfant, il est indispensable de nous envoyer tous les papiers et de donner tous les renseignements demandés dans ce dossier.
Prière de communiquer aussitôt tout changement intervenu à la direction de l'internat comme au secrétariat du lycée!
3: Correspondant de la famille:
S’il est possible La la famille indiquera à Fribourg ou dans les environs le nom de la personne susceptible d'accueillir à tout moment l'élèveve (l'internat étant fermé les week-ends et ne se trouvant pas en mesure d'héberger des malades p.ex.). p.ex. en cas de maladie.
.4 : Autres renseignements : Donnez votre opinion, S.V.P.
Décharges à produire par les parents en ce qui concerne les sorties et les loisirs
(Prière de cocher partout où on vous le demande)
5: Sorties:
Le règlement intérieur prévoit des heures pendant lesquelles l'élève peut disposer de son temps. Ces heures lui seront communiquées et seront variables selon les jours et les classes d'âge.
6: Visites:
Le nom de la famille invitant l’élève est à communiquer à l'internat. Pour des raisons pédagogiques, l'internat peut interdire une visite.
7 : Week-ends:
Ceci concerne surtout les élèves dont les parents résident non loin de Fribourg ou qui se rendent pour le week-end dans une famille d'accueil à Fribourg et qui vont donc directement au lycée le lundi sans rentrer à l'internat le dimanche soir.
L'internat, en tant que responsable des élèves, doit absoluementabsolument savoir quel élève ne rentre pas la veille de la reprise des cours. Cette déclaration sert à simplifier le procédé.
8 : Utilisation de la biyclettebicyclette
9 : Sports
Renseignements santé:
10 : Assurance maladie
En cas de maladie de votre enfant, le médecin que nous consulterons aura besoin, pour le soigner, de certains renseignements qui faciliteront le diagnostic ou le traitement.
Outre ces renseignements, vous pouvez communiquer toute information (même confidentielle, dans ce cas sous pli cacheté) susceptible d'être utile, dans le cadre du traitement médical.
Prière d'apporter une copie du carnet de vaccinations ou un extrait établi par un dispensaire ou un service d'hygiène scolaire.
11: Maladie:
Etant donné que l'internat ne dispose pas d'infirmerie, un élève qui doit garder le lit devra immédiatement retourner à la maison pour se faire soigner dans le cadre de sa famille (ou de la famille d’accueil choisie par les parents)
Vu les changements qui peuvent intervenir, l'internat vous demandera de renouveler chaque année les déclarations faites ci-dessous.
12 : Soins médicaux
Documents nécessaires pour soins médicaux des élèves français relevant de la sécurité sociale:
La couverture sociale des élèves est assurée par les parents dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire (Sécurité Sociale et aussi Mutuelles).
Il est indispensable de joindre au dossier d'inscription - au plus tard le jour de la rentrée – la « carte européenne d’assurance maladie » ou un formulaire "E 109" en deux exemplaires valable pour la durée de l'année scolaire (du 1er septembre au 31 août) et que vous solliciterez auprès de la Caisse Primaire de Sécurité Sociale dont vous dépendez.
Le formulaire E 109 est en général établi pour 3 mois. Certaines sections locales l'établissent aussi pour un an. Dans le cas où le formulaire n'est valable que trois mois, il est dans l'intérêt des parents et de leurs enfants de nous faire parvenir le plus vite possible le nouveau formulaire. Sinon vous aurez à régler personnellement le coût des soins médicaux dont votre enfant sera l'objet.
Ce document est alors déposé par l'internat à l'A.O.K. de Fribourg (Caisse locale de Sécurité Sociale) qui établit pour l'élève, à partir de ce document, une Feuille de Maladie (Krankenschein) qui lui permet de se faire soigner sans bourse délierdélié par un médecin allemand.
Quoi qu'il en soit, les parents sont priés de s'informer personnellement auprès de leur Caisse Primaire, qui les renseignera très volontiers. Le Lycée établira sur demande des certificats de scolarité attestant la qualité d'interne de votre enfant.
13 : Assurance Responsabilité Civile
Pour couvrir les risques dans le cadre et en dehors de l'Internat, il est indispensable de souscrire une Assurance Responsabilité Civile Chef de Famille (Haftpflichtversicherung) qui est valable en Allemagne auprès de votre assureur.
Assurances recommandées spécialement:
1. Au Lycée Franco-Allemand, il vous sera donné la possibilité, pour une prime modique, de souscrire une assurance complémentaire "Ecolier" qui couvre les risques mineurs (bris de lunettes, taches de couleur sur chandail, etc.). En 2006/2007, prime de 1,50 €.
L'Etablissement assure ès qualité tout élève contre les accidents survenus au Lycée et sur le chemin du Lycée, durant l’année scolaire.
2. Le Lycée propose aussi une Assurance Complémentaire dans ce même cadre pour les élèves qui se rendent à l'école à vélo: ca. 4,00 €;
pour les instruments de musique: ca. 8,00 €.
DOSSIER D'INSCRIPTION
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nom, prénom de l'élève
RENSEIGNEMENTS SUR L'ELEVE ET SA FAMILLE
1. Etat civil de l'élève:
Nom: ___________________________ Sexe: ________________________
Prénom: _________________________ Religion: ______________________
Date de naissance: __________________ (indication facultative)
Lieu de naissance: ______________________ Nationalité: ___________________
2. Renseignements sur la famille:
Père: Nom: _______________________ Tél. Bureau: ___________________
Prénom: ______________________ Tél. Domicile: __________________
Profession: ______________________ Fax :_________________________
Adresse complète: __________________e-mail :________________________
________________________________
Mère: Nom: ______________________ Tél. Bureau: ___________________
Prénom: ______________________ Tél. Domicile: __________________
Profession: ______________________ Fax :_________________________
Adresse complète: _______________ e-mail :_______________________
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Si les parents ne sont pas mariés:
Ils sont séparés / divorcés (rayer mention inutile) depuis le ____________ .
Qui est le représentant légal de l'enfant nommé au Nº 1?
le père / la mère / le tuteur légal:
Nom: ________________________ Tél .Bureau: ___________________
Prénom: ______________________ Tél .Domicile: __________________
Profession: _____________________________________________________
Adresse complète: _______________
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Qui paie la pension? leLe père / la mère / le tuteur légal
L'élève a-t-il des frères et soeurssœurs?
nom | prénom | date de naissance | situation |
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3. Correspondant de la famille (indication obligatoire pour les parents résidant loin de Fribourg):
Nom: ___________________________ Tél .Bureau: ___________________
Prénom: _________________________ Tél .Domicile: __________________
Profession: ________________________________________________________
Adresse complète: __________________
________________________________
4. Autres renseignements sur l'élève:
Dans quelle classe l'élève est-il inscrit à la rentrée? _______
A-t-il/elle déjà fréquenté un autre internat? oui:[ ] non:[ ]
Lequel? __________________________________________________________
Quels sont ses goûts, ses intérêts, ses activités extra-scolaires?
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Quel est d’après vous le comportement de votre enfant au sein d’une communauté ? Quelle est son attitude face à des règles fixées ? Quelle est son attitude au travail ?
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DECHARGES A PRODUIRE PAR LES PARENTS
CONCERNANT LES LOISIRS ET LES SORTIES
5: Sorties
o | Je n’autorise pas ma fille / mon fils à quitter l’internat sauf pour se rendre au lycée et au cas d’une sortie organisée. |
En accord avec le règlement de l’internat j’autorise ma fille / mon fils
| à se rendre en ville |
o | tout seul dans l’après-midi |
o | en petit groupe (trois au moins) |
o | tout seul le soir |
o | en petit groupe le soir (trois au moins) |
o | sorties accompagnées seulement |
| à se rendre en dehors de Freiburg |
o | tout seul dans l’après-midi |
o | en petit groupe (trois au moins) |
o | tout seul le soir |
o | en petit groupe le soir (trois au moins) |
o | sorties accompagnées seulement |
| à se rendre en dehors de l’Allemagne |
o | tout seul dans l’après-midi |
o | en petit groupe (trois au moins) |
o | tout seul le soir |
o | en petit groupe le soir (trois au moins) |
o | sorties accompagnées seulement |
6: Visite chez un/une camarade en ville
o | J’autorise ma fille / mon fils à se rendre chez un/une camarade en ville |
J’autorise ma fille / mon fils à se rendre chez un/une camarade en ville
o | l’après-midi |
o | Le soir |
o | La nuit |
o | Le week-end |
7: Rentrée après le week-end
o | Ma fille / mon fils rentre la veille de la reprise des cours avant 21h. (en général le dimanche.) |
o | Ma fille / mon fils rentre régulièrement le jour de la reprise des cours (en général le lundi.) |
o | Il se peut que, |
Bicyclette
o | Je n’autorise pas ma fille / mon fils à se déplacer en bicyclette |
J’autorise ma fille / mon fils à se déplacer en bicyclette
| entre l’internat et le lycée |
o | tout seul dans l’après-midi |
o | en petit groupe (trois au moins) |
o | tout seul le soir |
o | en petit groupe (trois au moins le soir) |
| Pour se rendre en ville ou ailleurs pendant son temps libre |
o | tout seul dans l’après-midi |
o | en petit groupe (trois au moins) |
o | tout seul le soir |
o | en petit groupe (trois au moins le soir) |
o | sorties accompagnées seulement |
9: Sports
J’autorise ma fille / mon fils à pratiquer les sports indiqués ci-dessous en dehors de l’internat.
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J’autorise ma fille / mon fils
o | à se servir de patins à roulettes (Rollerblades) |
o | à se servir de planches à roulettes |
o | à faire du patin à glace |
o | à se rendre à la piscine |
o | à aller à la fête foraine |
Observations :
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RENSEIGNEMENTS SANTE
10. Assurance maladie:
Nom de l'assuré: _____________________ Prénom: _______________________
Date de naissance: _____________ Lieu de naissnaiss.: _____________________
Nom de la caisse d'assurance maladie: ___________________________________
Nº de l'I.N.S.E.E.: __________________________________________________
Caisse locale qui établit le formulaire E 109 (donnez l'adresse précise et si possible le nom de la personne compétente dans ce service, son Nº de téléphone, etc.):
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11. Maladies / Santé:
L'élève a-t-il eu les maladies suivantes? Rayez ce qui ne convient pas)
Rougeole - Coqueluche - Oreillons - Scarlatine - Diphtérie - Rubéole - Varicelle - Quelles autres?
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Observations particulières des parents au sujet de la santé de leur enfant (allergies, maux de tête, malaises, etc., régimes, activités sportives interdites ou déconseillées):
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12. Soins médicaux:
Dans le cas d'une maladie bénigne ou dans un cas d'urgence, j'autorise le personnel pédagogique de l'internat du LFA de Fribourg à prendre les mesures appropriées de première aide (administration de médicaments sans ordonnance, intervention d'un médecin). Je sais que l'internat du LFA prend les mesures en toute conscience et qu'il ne peut pas être rendu responsable en cas de tout incident résultant de sa décision (p.e. réaction allergique, etc.).
ouiOui:[ ] non:[ ]
Signature des parents
ou du représentant légal de l'élève:
(Cette signature est indispensable!)
AUTRES ASSURANCES
13: Assurance Responsabilité Civile:
Nom de la Compagnie: _______________________________________________
Adresse : _________________________________________________________
Nº de la police: ______________________ Date: _________________________
SIGNATURES
Les renseignements et déclarations des pages 5 à 11 du dossier d'inscription à l'Internat du Lycée Franco-Allemand sont donnés et faites
leLe ___________________ à _______________________________________
par le père:
___________________________________________________________
la mère:
___________________________________________________________
le tuteur légal:
___________________________________________________________
Accord pédagogique
en complément du contrat de pension
pourPour ____________________________________________________________
((nomNom et prénom de l’élève)
Sur une base de confiance mutuelle et de bonne coopération, les signataires suivants
(nomNom et prénom du représentant légal de l’élève)
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(nomNom et prénom de l’élève)
et la ville de Fribourg, représenté par la Direction de l’Internat, s’accordent sur les points suivants dans la perspective du bien-être et du succès scolaire de leur enfant scolarisé :
1. Responsabilité
Les parents confient leur enfant à l’internat qui assume alors la responsabilité.
Ces mêmes parents – le cas échéant, l’élève majeur – s’engagent à donner toute information importante concernant l’élève (cf. Dossier). La rétention volontaire d’informations importantes entraîne de la part de l’Internat une rupture immédiate du contrat de pension.
2. Responsabilité parentale
L’Internat du Lycée Franco-Allemand prend pour toute la durée du séjour à l’internat la place et le rôle des parents : Il assume dans le cadre de ses pouvoirs, la responsabilité parentale à titre de représentant légal.
3. Coopération
L’Internat et les parents s’engagent à demeurer en contact permanent ; ils s’informent réciproquement sur l’évolution de l’élève
L’internat est une institution scolaire. Cette coopération entre famille et internat recouvre aussi toutes les questions scolaires (résultats de l’élève, manifestations scolaires ou extra-scolaires).
4. Règlement
Le règlement est partie intégrante de cet accord. Les parents et l’élève approuvent le règlement.
Freiburg, le ________________________ Lu et approuvé
(lesLes parents) (l’élèveL’élève) (directionDirection de l’internat)
Attestation médicale
( *(* Rayer mention non valable)
Je soussigné __________________________________ (nom et prénom du médecin)
déclareDéclare que __________________________________ (nom et prénom de l’élève) qui sollicite une place à l’internat du Lycée Franco-Allemand de Fribourg en Br.
* ne souffre pas de maladie chronique
* souffre de la maladie suivante:
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* Cette maladie de l’élève cité(e) ci-dessus n’est pourtant pas susceptible de créer des problèmes à l’intérieur d’un internat - qui ne dispose pas d’une infirmerie ni de surveillance pendant les heures de cours de 8 à 13 heures – p.ex. desDes crises fréquentes demandant l’intervention urgente d’un médecin ou un traitement médical suivi. Au niveau de la santé il n’y a donc pas d’objections à soulever concernant l’entrée de l’élève cité(e) ci dessus à l’internat du Lycée Franco-Allemand de Fribourg en Br.
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(dateDate) (signatureSignature)
nomNom et adresse complète du médecin